Sammenligning av effektiviteten til konvensjonell AFO og aktiv AFO-bruk
Mål: Å sammenligne effekten av konvensjonell AFO og aktiv AFO på ankel dorsalfleksjon ROM og gang. Metode: Ti pasienter med enkelt fotfall (6 med isjiasnerveskade og 4 med vanlig peroneal nerveskade) ble delt inn i to grupper og behandlet med henholdsvis konvensjonelle og aktive AFO. Effekten av de to ortosene på ankelleddets ROM og spennvidde til pasientene ble observert. Resultat: Sammenlignet med konvensjonell AFO viste aktiv AFO en mer signifikant forbedring i ankeldorsalfleksjon (p 0,05) og et større sunt benspenn (p 0,05). Konklusjon: Bruk av aktiv AFO har en bedre forbedringseffekt på ROM og span av ankel dorsalfleksjon hos pasienter enn konvensjonell AFO. Nøkkelord: Konvensjonell AFO, Aktiv AFO, Foot Drop. Både sentrale og perifere nerveskader kan forårsake fotfall, påvirke leddets bevegelsesutslag og gang, og begrense daglige aktiviteter som å gå. Noen forskere har studert at AFO kan forbedre gange hos pasienter med fotfall [1], men noen pasienter er uvillige til å bruke ortotika, og tror at det er ubehagelig å bruke dem, begrenser omfanget av ankelleddets bevegelse og påvirker spennvidden til det friske beinet når de støtter det berørte benet. Derfor har noen forbedrede AFOer [2] blitt utledet for å utvide bruksområdet for ortotika, forbedre komforten til noen ortotika og gjøre dem mer målrettede. Denne artikkelen fokuserer på å observere effekten av to ankelfotortoser, aktiv afo [3] og konvensjonell afo, på ankelledd ROM og span hos pasienter med perifer nerveskade. Materialer og metoder: Generell informasjon: 10 pasienter med enkelt fotfall, inkludert 6 tilfeller av isjiasnerveskade og 4 tilfeller av vanlig peroneal nerveskade, 8 menn og 2 kvinner; Aldersspenning: 23-51 år, 2-8 måneder etter skade. Alle pasienter har ingen leddkontrakturdeformitet og har selvstendig gangevne. Metode: Blant de 5 pasientene var det 4 menn og 1 kvinne, inkludert 3 tilfeller av isjiasnerveskade og 1 tilfelle av fibular skade
To tilfeller av total nerveskade ble behandlet med konvensjonell AFO, og dannet den konvensjonelle AFO-gruppen. Det er ytterligere 5 pasienter, 4 menn og 1 kvinne, inkludert 3 tilfeller av isjiasnerveskade og 2 tilfeller av vanlig peroneal nerveskade. De er utstyrt med aktiv AFO og tilhører den aktive AFO-gruppen. Begge gruppene fikk samme rehabiliteringsbehandling: ① vekt-trening på den berørte siden, med et skifte i tyngdepunktet; ② Selvtrekk av den berørte gastrocnemius-muskelen; ③ Opprettholde bevegelsesområde nær ledd og muskelstyrketrening; ④ Gangtrening; ⑤ Bruk ortos i 23,5 timer i døgnet, unntatt rengjøringstid. Etter en måned ble den visuelle analysemetoden ved gangdeteksjon [4] brukt for å observere om det var forskjeller i ankel dorsalfleksjon ROM og gang mellom de to gruppene.
Etter å ha brukt ortos og behandlet i én måned, viste resultatene at sammenlignet med konvensjonell AFO hadde aktiv AFO en mer signifikant forbedring i ankeldorsalfleksjon (p 0,05) og et større sunt benspenn (p 0,05).
Å diskutere sviktende fot forårsaket av nerveskade, hvis det ikke gripes inn riktig i tide, kan føre til muskelatrofi og ledddeformiteter. På grunn av tap av nervekontroll kan ankelleddet ikke aktivt dorsalfleksere, og AFO er et effektivt hjelpemiddel for å forhindre ankelplantarfleksjonsdeformitet. Den kan fikse ankelleddet i en nøytral stilling, hjelpe pasienter med å gå, og gi tilstrekkelig stabilitet til ankelleddet. Men fordi konvensjonell AFO fikserer foten i en nøytral stilling, påvirker det også normal ROM ved ankeldorsalfleksjon. Etter lang-bruk kan dorsalfleksjonsvinkelen i ankelen bare opprettholdes på rundt 5 grader, noe som påvirker gangarten. I det sene stadiet av svinging av det friske benet, fikseres ankelleddet til det berørte benet av AFO, noe som påvirker spennet til det friske benet. Den aktive typen AFO har kunstige ledd i ankelen, som kun begrenser ankelleddet fra plantarfleksjon, men tillater delvis dorsalfleksjon. Derfor, i tillegg til rollen til konvensjonelle AFO-ortoser, kan den også bedre opprettholde dorsalfleksjon i ankelen og forbedre gange for pasienter.
